منتديات نجوم عربية
اهلا اهلا اهلا زوارنا الكرام
مرحبا بكم في منتداكم وبيتكم الثاني
نتشرف بتسجيلكم معنا فى جروب نجوم عربية
تحياتنا لكم جميعا ونتمنى قضاء وقت ممتع معانا
مع تحيات
ادارة المنتدى
رضا المنسى
منتديات نجوم عربية
اهلا اهلا اهلا زوارنا الكرام
مرحبا بكم في منتداكم وبيتكم الثاني
نتشرف بتسجيلكم معنا فى جروب نجوم عربية
تحياتنا لكم جميعا ونتمنى قضاء وقت ممتع معانا
مع تحيات
ادارة المنتدى
رضا المنسى
منتديات نجوم عربية
هل تريد التفاعل مع هذه المساهمة؟ كل ما عليك هو إنشاء حساب جديد ببضع خطوات أو تسجيل الدخول للمتابعة.




 
الرئيسيةمنتدى نجوم عربيأحدث الصورالتسجيلدخول

 

 كيف يصوم مريض السكري

اذهب الى الأسفل 
كاتب الموضوعرسالة
رضا المنسى
Admin
رضا المنسى


كيف يصوم مريض السكري Speedy10
الجنس : ذكر
الابراج : الحمل
عدد المساهمات : 10116
تاريخ التسجيل : 10/12/2010
المزاج المزاج : رومنسى

كيف يصوم مريض السكري Empty
مُساهمةموضوع: كيف يصوم مريض السكري   كيف يصوم مريض السكري Emptyالسبت 9 يوليو - 23:21

كيف يصوم مريض السكري؟

يسأل الكثيرون عن إمكانية الصوم مع الإصابة بمرض السكري، ويعتبر هذا المرض من الأمراض المزمنة, التي يمكن السيطرة عليها بالعلاج والحمية، يمكن تحمل صيام شهر رمضان المبارك عند أغلب مرضى السكري بدون حدوث تغيرات مهمة في ضبط السكر.

وقد أظهرت عدة دراسات أن مستوى السكر عند مرضى السكر ينخفض بشكل طفيف في الأيام الأولى من رمضان ثم يعود إلى مستواه الأصلي في اليوم العشرين من شهر رمضان، ثم يرتفع ارتفاعاً خفيفاً في آخر شهر رمضان.


وقد يتأرجح مستوى السكر بشكل طفيف تبعا لعادات المريض الغذائية وآليات استقلاب سكر الدم.


وتشير الدراسات الحالية إلى أنه لم تحدث أي مشكلات مهمة عند صيام المرضى السكريين من النوع الثاني (الذين يتناولون الحبوب الخافضة لسكر الدم)، أما المرضى الذين يتناولون الأنسولين فلا ينصحوا عادة بالصيام. أما في الأشكال الخفيفة من مرض السكر المعتمد على الأنسولين فقد يصر بعض المرضى على الصيام، وربما يمكن إعطاء هؤلاء جرعة واحدة من الأنسولين المتوسط التأثير قبل السحور، وقد يعطى جرعة أخرى عند الإفطار. ومع ذلك يجب استشارة الطبيب قبل ذلك.


أما في المرضى الذين يتناولون جرعتين من الحبوب الخافضة لسكر الدم فينبغي تناول الجرعة الأولى عند الإفطار وهي الجرعة التي كانت تؤخذ عند الصباح. أما الجرعة الثانية فتؤخذ عند السحور، ويعطى نصف الجرعة التي كان يأخذها في المساء.


يخشى عادة من حدوث مُضاعفات حادة مثل: "نقص السكر في الدم، الغيبوبة، زيادة السكر في الدم، أو الحماض الكيتوني السكري, إلا أن هذا لا يحدث عند معظم المرضى المُتابعين طبياً والمُلتزمين بالعلاج.

المثلث الرمضاني

يقول الدكتور محسن علي جنيدي "أخصائي أمراض باطنية وسكري": يعتمد تدبير مرضى السكري في شهر رمضان الكريم على ثلاثة عوامل نجملها فيما يُسمى المثلث الرمضاني وهي:

تعديل جرعات الأدوية والأنسولين.

(ضبط الحمية) أي الانتباه إلى كمية الطعام في الوجبات وانتظامها.

تقليل الجهد الفيزيائي (البدني) أثناء النهار وبخاصة فترة ما بعد الظهر.

هل يسمح لمريض السكري بالصيام إن رغب في ذلك؟

يقول الدكتور "جنيدي" بشكل عام يُسمح بالصيام ونشجع على الصيام في كل الحالات التالية:

المرضى الذين لا يوجد لديهم أسباب موجبة للإفطار.

المرضى المُلتزمون بالعلاج والحمية والتعليمات الطبية.

المرضى السكريين الزائدي الوزن (عدا الحوامل والمرضعات).

المرضى ذوي السكر المستقر.
فيما يتعلق بالمرضى الذين يوجد لديهم أسباب موجبة للإفطار فهم:

- مرضى السكري نمط 1 (النوع الأول) Type 1 Diabetes بشكل عام يجب ألا يصوموا، إذا أصر المريض على الصيام (يصوم مع مخاطرة) في الحالات التالية (مضادات استطباب نسبية):

سكري نمط أول منضبط (مستوى السكر في الدم مضبوط).

لا يوجد حماض كيتوني.

لا يوجد نقص سكر حديث.

لا يأخذ أكثر من حقنتي أنسولين في اليوم.

ولكن هناك حالات لا نسمح فيها بالصيام مطلقاً للخطر الشديد على حياة المريض (مضادات استطباب مطلقة):

سكري متأرجح (مستوى السكر في الدم غير مضبوط).

المرضى المعالجون بمضخة الأنسولين.

حدوث حماض كيتوني سكري أو نقص سكر شديد خلال الـ3 شهور الماضية.

المرضى الذين يعيشون لوحدهم.

مرضى الاختلاطات (مُضاعفات مرض السكري) المُتقدمة الوعائية الدقيقة أو الكبيرة (مُضاعفات الأوعية الدموية "الشرايين"), اختلاطات عينية, كلوية, أو قلبية.

الأطفال.

السكري النمط الثاني Type 2 Diabetes المرضى الذين لديهم واحد أو أكثر مما يلي يجب أن لا يصوموا:

حالات لها علاقة بالسكري

اعتلال كلية مع مستوى كرياتينين في الدم أكثر من 1.5 مغ /دل (150 ممول / لتر).

اعتلال شبكية شديد. موضوع اعتلال الشبكية السكري.

اعتلال أعصاب ذاتية (الجهاز العصبي المُستقل)– من أعراضه هبوط ضغط انتصابي (خاصة عند الوقوف من حال الجلوس).

حالة عدم إدراك نقص مستوى السكر في الدم.

اختلاطات مهمة وعائية كبيرة إكليلية (شرايين القلب) أو دماغية.

وجود حماض كيتوني.

سكري غير منضبط يكون مُعدل الغلوكوز في الدم أكثر من 300 مغ (16.5 ممول).

اعتماد المريض على حقن أنسولين مُتعددة في اليوم للعلاج.

حدوث نقص سكر مرة أو مرتين خلال شهر رمضان السابق.

المرضى المعروف عنهم عدم التزامهم بالعلاج والحمية.

ترافق هذا المرض مع حالات فيزيولوجية كالحمل والإرضاع.

وجود أمراض مُرافقة.

قرحة معدية. موضوع قرح المعدة والاثنى عشر.

تدرن رئوي فعال أو الربو.

شخص مُعرض لحصيات كلوية مع تكرر التهاب المسالك بولية. موضوع حصيات المسالك البولية.

السرطان.

أمراض قلبية وعائية مثل ذبحة صدرية غير مستقرة أو ارتفاع ضغط دم غير مُسيطر عليه، موضوع الذبحة الصدرية.

حالات نفسية شديدة.

اضطراب وظيفية كبدية: إنزيمات الكبد أكثر من ضعفي الطبيعي.


توصيات لمرضى السكري في رمضان

لاتخاذ إجراءات خاصة لمنع حدوث نقص سكر الدم يمكن:

تأخير السحور حتى قرب وقت الإمساك.

تغيير نمط وتركيب الوجبات وعدم حذف أي وجبة من السحور أو الفطور.

إنقاص التمارين الرياضية خلال النهار ويجب إجراء التمارين الرياضية بعد الإفطار بساعة, مع التشجيع على التمارين المُناسبة.

عدم تناول المزيد من المُرطبات والطعام بعد الإفطار لأن التناول الزائد يؤدي إلى زيادة السكر والوزن.

منع تناول الأغذية الغنية بالسعرات الحرارية (الدسمة) والأكلات المُحضرة في رمضان من الحلويات (بسبوسة, كنافة,.....الخ ).


بالنسبة للعلاجات

الفهم والالتزام بالعلاج ضروري.

تعديل جرعات الأدوية وتوقيتها في

1- المرضى الذين يأخذون الحبوب مرة واحدة: تؤخذ مرة واحدة عند الإفطار تماماً.

2- المرضى الذين يأخذون جرعات مُقسمة مُتعددة تؤخذ الجُرعة الأكبر قبل الإفطار والأصغر قبل السحور (ويُقترح أخذ نصف الجُرعة المأخوذة قبل شهر رمضان في وقت السحور لتجنب نقص السكر).

3- بالنسبة للجُرعات الصباحية وأي جرعات أخرى في منتصف النهار تؤخذ وقت الإفطار تماماُ.

مرضى السكري النمط الثاني الذين يُعالجون بالأنسولين:

1- يُستعمل الأنسولين المتوسط عند وقت الإفطار (نفس جُرعة الصباح).

2- ويأخذ إبرة أنسولين سريع فقط 0.1 وحدة/ كغ قبل السحور.


دور المريض

مُراقبة السكر في المنزل خلال شهر رمضان

مُراقبة السكر أثناء الصيام لمعرفة حالات نقص السكر في الأوقات التالية:

1- قبل السحور بساعتين.

2- ساعة قبل الإفطار.

3- إذا كان سكر الدم مُنخفضاً, يجب إيقاف الصيام

يجب مُراقبة السكر أثناء الصيام لالتقاط حالات فرط السكر في الأوقات التالية:

1- ساعة إلى ساعتين بعد الإفطار.

2- إذا كان مستوى السكر في الدم أكثر من 250 ملليغراما / 100 ملليلتر دم نُعاير الكيتون في البول وإذا كان إيجابيا يوقف الصيام ويجب مراجعة الطبيب.

مُراقبة الأسيتون في البول خاصة في السكري نمط 1.

قياس الوزن يومياً و إعلام الطبيب:

1- بنقص الوزن الذي قد يكون بسبب الجفاف أو نقص المُتناول من السوائل أو كثرة التبول.

2- بزيادة الوزن بسبب الطعام الزائد.

تسجيل المتناول من الطعام لمنع الاستهلاك الزائد أو الناقص.

الإفطار في أي وقت يشعر المريض فيه بنقص السكر.

عدم نسيان جرعات الأنسولين إذا كنت من متناولي هذه الحقن دون الأدوية الأخرى في وقتها، والمسألة تحتاج إلى تنظيم الجرعة من الوقت والكم تحت إشراف طبيب مختص؛ وهي أن يتناول جرعة الأنسولين عند إتمامه للسحور, وعند الفطور بجرعات محددة من قبل الطبيب حتى يضمن السيطرة على سكر الدم ضمن الحدّ المعين، ويجب التنبيه أنه لا بدّ لمريض السكر كما يعلم أن يحدّد سكر الدم بالأجهزة المعروفة في أوقاتها المعلومة ثم إذا انتابه شيء من علامات قلة السكر في الدم كالدّوار وارتعاش الجسم والعرق الزائد فعليه أن يتناول ما يمكن أن يتناوله من السكّريات حتى لا يتعرض لمضاعفات ذلك؛ فيفطر إن كان صائماً عملاّ بقوله تعالى: (وَمَن كَانَ مَرِيضًا أَوْ عَلَى سَفَرٍ فَعِدَّةٌ مِّنْ أَيَّامٍ أُخَرَ) فلا يلقي بنفسه إلى التهلكة وقد قال الله عز وجل: (وَلاَ تُلْقُواْ بِأَيْدِيكُمْ إِلَى التَّهْلُكَةِ). وهو معذور في ذلك والله أعلم.

أماّ من يتناول مخفّضات السكر عن طريق الفم فيمكن أن يتناول ذلك بعد استشارة الطبيب عند السحور والفطور بجرعات محددة ومعروفة.




أتمنى انكم استفدتوا ولو ان الموضوع طويل..

__________________

سبحان الله وبحمده سبحان الله العظيم
الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل
https://mnvc.yoo7.com/
 
كيف يصوم مريض السكري
الرجوع الى أعلى الصفحة 
صفحة 1 من اصل 1
 مواضيع مماثلة
-
» دعاء مريض
» وجبات خفيفة وغنية بالبروتين لمرضى السكري
»  التوت الأزرق يقلل دهون البطن ومخاطر السكري

صلاحيات هذا المنتدى:لاتستطيع الرد على المواضيع في هذا المنتدى
منتديات نجوم عربية  :: نجوم الصحة والطب والتداوى :: الصحة والطب(ركن يختص بالصحة و العلاج و الوقاية و يضم المكتبة الطبية.)-
انتقل الى:  
أنشئ المنتدى بتاريخ الجمعة 10 ديسمبر - 3:13
هذا المنتدى يحتوي على 11991 موضوع و 27970 مشاركه
هذا المنتدى يتوفر على 811 عضو وآخر عضو مسجل هو https://mnvc.yoo7.com/u815 فمرحبا ً به عضوا جديدا في المنتدى
أنت مسجل باسم زائر وتحتوي على 0 مشاركة
    
المواضيع الأخيرة
» ألفية العياط فى النحو
كيف يصوم مريض السكري Emptyالخميس 8 نوفمبر - 20:06 من طرف محمود العياط

» ديوان إنشق القمر
كيف يصوم مريض السكري Emptyالإثنين 13 أغسطس - 19:58 من طرف محمود العياط

» طريقة تدوير الفيديو المقلوب بكل سهولة
كيف يصوم مريض السكري Emptyالثلاثاء 31 مارس - 12:33 من طرف رضا المنسى

»  اغنية ندم محرم فؤاد قصيدة فضل المسلم
كيف يصوم مريض السكري Emptyالسبت 22 نوفمبر - 18:53 من طرف غروب وشروق

»  قصيدة صرخة الطحال المصرى
كيف يصوم مريض السكري Emptyالثلاثاء 22 يوليو - 22:08 من طرف محمود العياط

» المنشد المبدع خالد عبدالعزيز الملقب بدايم العز يصافح محبيه بنشيد حياتي احلى بالقران بمناسبة حلول شهر
كيف يصوم مريض السكري Emptyالثلاثاء 15 يوليو - 0:57 من طرف shbak

» صور مسجد الكريستال فى ماليزيا
كيف يصوم مريض السكري Emptyالجمعة 11 يوليو - 12:53 من طرف نينا

» فضائح السيسى وعبيدة
كيف يصوم مريض السكري Emptyالجمعة 27 يونيو - 7:55 من طرف سهر الليالى

» قصيدة السفر عبر كوكب نبرو محمود العياط
كيف يصوم مريض السكري Emptyالخميس 26 يونيو - 1:01 من طرف سوسن الجمال

»  اخطاء المصلين من التكبير الى التسليم
كيف يصوم مريض السكري Emptyالأحد 15 يونيو - 10:16 من طرف مصرى وافتخر

» ( قصة توبة مديحة كامل كما ترويها إبنتها )
كيف يصوم مريض السكري Emptyالإثنين 28 أبريل - 21:58 من طرف غروب وشروق

» نص تحقيقات النيابة مع مدرب الفضيحة الجنسية بالمحلة
كيف يصوم مريض السكري Emptyالثلاثاء 15 أبريل - 22:26 من طرف سماح عبد المنعم

» القبض على قاتلة زوجها بالاشتراك مع عشيقها بالدقهلية
كيف يصوم مريض السكري Emptyالأربعاء 2 أبريل - 22:49 من طرف رضا المنسى

» زنا محارم جماعى فى الجيزة..
كيف يصوم مريض السكري Emptyالإثنين 17 مارس - 22:42 من طرف رضا المنسى

» يحدث بالشام
كيف يصوم مريض السكري Emptyالجمعة 28 فبراير - 6:19 من طرف رضا المنسى

أفضل 10 أعضاء في هذا المنتدى
رضا المنسى - 10116
كيف يصوم مريض السكري Vote_rcapكيف يصوم مريض السكري Voting_barكيف يصوم مريض السكري Vote_lcap 
الاميرة سيرين - 2414
كيف يصوم مريض السكري Vote_rcapكيف يصوم مريض السكري Voting_barكيف يصوم مريض السكري Vote_lcap 
فاهم كل حاجة - 1955
كيف يصوم مريض السكري Vote_rcapكيف يصوم مريض السكري Voting_barكيف يصوم مريض السكري Vote_lcap 
فراشة المنتدى - 1367
كيف يصوم مريض السكري Vote_rcapكيف يصوم مريض السكري Voting_barكيف يصوم مريض السكري Vote_lcap 
فراشة عربية - 1362
كيف يصوم مريض السكري Vote_rcapكيف يصوم مريض السكري Voting_barكيف يصوم مريض السكري Vote_lcap 
ملكة المنتدى - 1249
كيف يصوم مريض السكري Vote_rcapكيف يصوم مريض السكري Voting_barكيف يصوم مريض السكري Vote_lcap 
اميرة الاحزان - 1080
كيف يصوم مريض السكري Vote_rcapكيف يصوم مريض السكري Voting_barكيف يصوم مريض السكري Vote_lcap 
غروب وشروق - 823
كيف يصوم مريض السكري Vote_rcapكيف يصوم مريض السكري Voting_barكيف يصوم مريض السكري Vote_lcap 
ملاك الرحمه - 713
كيف يصوم مريض السكري Vote_rcapكيف يصوم مريض السكري Voting_barكيف يصوم مريض السكري Vote_lcap 
الفارس المصرى - 550
كيف يصوم مريض السكري Vote_rcapكيف يصوم مريض السكري Voting_barكيف يصوم مريض السكري Vote_lcap 
 لوحة شرف المنتدى لهذا الشهر 

أفضل الأعضاء في الشهر أفضل الأعضاء في المنتدى أكثر المواضيع مشاهدة أكثر المواضيع ردود
ملكة المنتدى

MasrELmahrosa

فضل قراءة القران  قضية جادة للنقاش 
الاميرة سيرين ابو ايهاب اسماء الله الحسنى ومعنى كل منها 
للاسف كنت احترمهم  
صدام العرب ايمان الطاهر مع خالص احتقارى؟  جوزك وابوكى 
مصرية المصرى فراشة المنتدى ارفع راسك انت فى منتدى نجوم عربية  انا المـــــلك شارك تبقا انت المـــــلك ؟ 
ملاك الرحمه الاميرة سيرين حملة مقاطعة شركات نجيب ساويرس    احذري لصوص رمضان 
https://i.servimg.com/u/f46/15/96/99/13/th/tryi10.jpghttps://i.servimg.com/u/f46/15/96/99/13/th/tryi10.jpghttps://i.servimg.com/u/f46/15/96/99/13/th/tryi10.jpghttps://i.servimg.com/u/f46/15/96/99/13/th/tryi10.jpghttps://i.servimg.com/u/f46/15/96/99/13/th/tryi10.jpghttps://i.servimg.com/u/f46/15/96/99/13/th/tryi10.jpg